情緒停看聽

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以一個台商經理為例，他赴大陸工作，發現工作情況和之前談的不太一樣，一直不太順心。不過因為他工作老練，也一直應付得不錯。他心情不好時就運動或是睡覺，感覺上還過得去。不過有一次公司發生公安事故，他雖順利的解決，但是之後出現幻聽現象，並嚴重的失眠，甚至血壓高的情況惡化，直到就醫後才改善。
 
而另外一位家庭主婦，持家多年，一切得心應手。但是在籌辦女兒婚禮時，因為擔心不完美，壓力持續了一段時間，最後產生嚴重的失眠現象，非靠藥物無法入眠。
 
情緒出問題，往往不只是「心」病，通常會導致「身」病！為什麼？因為「情緒產生區」居於人類大腦的中間位置，有能力打壞我們的理智，也有能力搞壞我們的身體。我們可以假設人類的大腦分為三層，最上面的第一層是理智活動，專注、思考與壓抑自己的衝動（情緒）。第二層是「情緒產生區」，管理先天與後天的情緒經驗，讓人趨樂避苦，趨吉避凶。第三層是「生命本能區」管理並調節各種有機體存在的功能，如心跳跟血壓。第一層影響第二層，第二層影響第三層，但第一層不能直接影響第三層，反之亦然。
所以當一個人感受到壓力，而使情緒生病時，時間一久，往往會由「心」病，連帶引起「身」病，道理不難了解，你心臟長期因為被老闆罵而亂跳，血壓也常常被情緒「調整」，你還指望有健康的身體？
 
長期慢性壓力的情況下，身體長期透支各種緩衝系統，血壓較高，血糖與血脂也會比較高。首當其衝被影響的就是心血管系統，得一直負擔比較重的工作量。萬一再加上依靠大量抽菸與咖啡來提神，更是將心血管系統逼到極點。最近研究顯示，情緒憂鬱與焦慮的個案，也會有比較高的心血管疾病風險。另外處於壓力的情況下，身體中的類固醇持續維持在高濃度的狀況下，除了提升血糖濃度來應對各種突發狀況外，也會壓低免疫系統的表現。長此以往，免疫系統的失調大概也是可以預期的，當然就更別提直接跟壓力相關的腸躁與膀胱過動症了。
 
反過來說，如果你因為某些因素，而有某些疾病（如身體長期發炎），那麼也會對情緒有不良的影響，進而影響理智的判斷。
 
如果你認為只有客觀的情況及生理現象會造成情緒問題，那你錯了。最常引發情緒疾病的「人際關係」，其源自於人類老祖宗的生活環境。原始人類沒有科技可以依靠，因此必須依靠人群。久而久之，別人對我們的看法，很容易引發我們的情緒，這使我們的理智不會忽略人際關係。沒有這項能力的人，太容易因被趕出人群，而無法生存。
 
不過社會日漸複雜，一個人有多種角色，這些角色有時是衝突的。老祖宗用來增強生存機會的情緒反應，反而在現代社會相互激盪，最後影響人的身心健康。
 
如前所述，情緒的病變起因有很多，可以是因為身體不健康引起，可以是因為嚴竣的客觀事實造成的壓力而引起。本書由生理及心理的角度，說明如何利用各種方法，讓情緒這位老朋友穩定的待在協助人們生存的中間位置。
 
如許多情緒病患的起因是因為人類老祖宗為了生存留下的習慣：「太在乎別人的看法，同時想完成所有的規則。」而如果想清楚，我們不是原始人，不必那麼在乎別人，其實就可以免除很多的身心疾病。另外，如情緒是透過影響人們的心跳及血壓來運作，那麼一個經常利用運動把「心跳快速提升」的人，不就可以對抗更大的壓力？
 
最後，一般人認為心病要心藥醫，這當然有部分的正確性，但情緒是由腦中包含邊緣系統在內的複雜系統操控（如杏仁體、海馬迴等等），因此，可以影響上述組織運作的化學物質就可以改變情緒。有時心病真的有藥可以醫。
 
本書特色
 
你的情緒保健大全
 
本書說明情緒運作的生物基礎及與之相處之道，讓這個演化來幫助人類生存的「工具」，不會反而害了你。
 
情緒有正向情緒及負向情緒兩種。後者常會糾纏人類，造成人的身心疾病。不過它一無是處？想像兩個遠古的人類，遠遠的看到一隻獅子走來，一人感到害怕（負向情緒）而逃走或是警戒；一人則無所謂，可以想見前者存活的機會大，而後者多半成了獅子的晚餐。
懂得害怕、憂慮的人，容易存活，這使負向情緒深埋在人類的基因之中，也使人類動不動就被憂鬱症、燥鬱症等各種疾病所苦。
 
因為腦產生情緒的部門連繫主管理智和生命本能的單位，使情緒出問題時，不只影響個人的決策（心），也影響許多器官的正常運作（身）。
 
本書作者為精神科醫師，以其執業經驗，說明常見引發情緒疾患之來源（家庭、職場、失眠、酒精）及解決之道。也說明如何提升自己的情緒力，以對抗外在壓力，而能維持身心的健康。
 
大量的案例，讓你了解自己，幫助別人
 
情緒可以產生的殺傷力比你想像中的大，不過剛開始時，又很難發現。作者引用大量的案例，說明不同身分的人，高階主管、上班族、學生乃至家庭主婦，如何在不知不覺中讓一時的心情不好、感到壓力，變為「憂鬱症」或是「焦慮症」。研讀這些案例，你可以對自己或是身邊的人是否正陷入情緒的陷阱，有更高的警覺。
 
以心智的生物基礎出發，對情緒有全面的認識
 
情緒是建構在生理結構之上。因此，要理解情緒問題，不應忽視它的生物基礎。
以酒精為例，它有二個作用。一個是啟動大腦中多巴胺路徑相關的GABA神經元，減低對多巴胺釋放的抑制。另一個則是減低在這個路徑上，負責抑制多巴胺釋放的Glutamate相關神經元活動。這一樣也會達成增加多巴胺釋放的效果。多巴胺跟愉悅、興奮的情緒相關，所以這也是為什麼在使用酒精後，人會感到開心的原因之一。 
 
中長期使用酒精，往往會有失眠、憂鬱、焦慮、衝動控制下降、記憶問題，乃至失智症狀的出現。需特別注意的是，這些狀況大部分都無法完全復原。因為酒精的使用會消耗對神經細胞數一數二重要的維生素群。特別是對維生素的大量損耗，會造成神經細胞外面的髓磷脂（myelin）異常，最後甚至可能引發去髓鞘化，進而引發Wernicke-Korsakov腦疾，至此就無法回復。
 
本書適度的說明心智行為的生物基礎，讓讀者更能了解自己的「身」「心」如何運作。 
 
心病有時就是不能用心藥醫
 
很多時候所謂的心理疾病是因為生理情況而起。如在青少年階段，因為腦的發育問題，百分之二十的青少年有青少年憂鬱症的問題，這和教養無關。絕大多數發生的青少年，隨著時間過去會自然轉好，但是有些會持續一生。要避免此問題，就是要服藥。同樣，有許多心理疾患是起因於生理出問題，此時更一定要用藥。
 
 

作者簡介
 
郭信麟
 
從精神專科醫院、專科醫院、偏鄉綜合醫院、最後走到診所。從繁華的都市走到偏鄉，最後在不那麼都會卻逐步變成都會的桃園，開立專科診所來落腳的身心科醫師，追著日新月異的專業以幫助他人，看著歷久彌新的歷史以娛樂自己。
 
現職：
悅情身心科診所院長
 
經歷：
行政院衛生署桃園療養院住院醫師
台大醫院精神部訓練醫師
行政院衛生署澎湖醫院精神科主任
康德中西醫聯合診所——身心科負責醫師
台灣老年精神醫學會會員
中華民國精神科專科醫師

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